آلام الظهر بين الأعراض والوقاية والعلاج**

اقتباس :: آلام الظهر بين الأعراض والوقاية والعلاج**

نقلاً عن موسوعة الملك عبد الله بن عبد العزيز
العربية للمحتوى الصحى

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]يشكِّل ألمُ الظهر أحدَ المشاكل الطبِّية الأكثر انتشاراً؛ وهو يُصيب
ثمانية من كلِّ عشرة أشخاص في مرحلةٍ ما من مراحل حياتهم. ويُمكن لألم
الظهر أن يتراوحَ من ألم بسيط متواصل إلى ألم حاد. يظهر الألمُ الحادُّ على
نحو مفاجئ، ويستمرُّ من بضعة أيَّام إلى بضعة أسابيع عادةً. لكنَّ ألم
الظهر يُسمَّى ألماً مُزمناً إذا استمرَّ أكثر من ثلاثة أشهر. تختفي معظمُ
آلام الظهر من تلقاء نفسها، رغم أنَّ اختفاءها قد يستغرق بعضَ الوقت. وقد
تساعد الراحةُ وتناول أدوية مُسكِّنة على زوال الألم؛ لكنَّ ملازمةَ

السَّرير أكثر من يوم أو يومين قد تُؤدِّي إلى تفاقم حالة المريض. لابدَّ
من استشارة الطبيب إذا كان ألمُ الظهر شَديداً ولم يتحسَّن بعد ثلاثة
أيَّام. كما يجب أن يتلقَّى المريض رعاية طبِّية إذا كان ألم الظهر ناجماً
عن إصابة.

مقدِّمة

يقوم الطبيبُ بإحالة مريضه إلى عيادة الألم لمساعدته على تدبير الألم
المُزمن في السَّاق والظهر.

يعدُّ الألم إحساساً مفيداً عادةً، لأنَّه ينبِّهنا إلى وجود خلل أو وضع
غير طبيعي يُسبِّب هذا الألم.

مثلاً، إذا احترق إصبعك بالنار، ينبِّه الإحساسُ بالألم الدماغَ بأن الإصبع
في وضع سيِّئ. ويقوم الدماغ بدوره بأمر اليد بالابتعاد عن النار.

وللأسف، يحدث الألم أحياناً دون أن نعرف السَّبب. ويمكن أن يصبح الألم
شديداً للغاية، بحيث يعيق عملَنا وأنشطتنا.

لمحة عن تشريح الظهر

من أجل فهم معالجة ألم السَّاق والظهر، من المفيد مراجعة تشريح الظهر.

في الظهر جُزءان رئيسيَّان، هما العمود الفقري وعضلات الظهر.

تستند عضلاتُ الظهر إلى العمود الفقري.

يتألَّف العمودُ الفقري من عظام تُسمَّى فقرات.

تتمفصل الفقراتُ مع بعضها بعضاً بسطوح مفصلية.

يفصل بين الفقرات أقراصٌ ليِّنة تسمح للعمود الفقري بالانحناء. كما أنَّ
القرص يعمل كوسادة بين الفقرات تمتصُّ الصدمات والاهتزازات النَّاجمة عن
المشي والجري.

يتشكَّل النخاع الشوكي من اجتماع الأعصاب التي تربط الدماغ بالجسم. وتعمل
الفقرات على حماية النخاع الشوكي.

تتفرَّع الأعصابُ من النخاع الشوكي، وتصل إلى مختلف أعضاء وعضلات الجسم،
ومنها عضلاتُ السَّاق والذراع.

تنقل الأعصابُ الأوامرَ من الدماغ إلى العضلات والأعضاء والأطراف.

كما تنقل الأعصابُ الأحاسيس من أجزاء الجسم إلى الدماغ. والألمُ هو واحد من
هذه الأحاسيس.

يتَّصل العمودُ الفقري مع الحوض أو الوَرك بالمفصلين العجزيين الحَرقفيين.
وعلى خلاف معظم المفاصل، فإنَّ مجال حركة المفاصل العجزية الحرقفية محدودٌ
جداً.

أعراض ألم الظهر وأسبابها

إنَّ إصابة أيِّ جزء من العمود الفقري والظهر بمرضٍ أو رَض أو خَلع أو
إجهاد يمكن أن تسبِّب ألماً شديداً.

يؤدِّي التهابُ مفاصل العمود الفقري إلى تَنَكُّس الأقراص والسطوح
المفصلية، فتصبح عاجزةً عن الفصل بين الفقرات بشكل مناسب وتفشل في حماية
الأعصاب. ويعني التَّنكُّسُ حدوث تغيُّر في الخصائص الكيميائيَّة
والفيزيائية للأقراص والمفاصل.

يمكن أن ينفتق القرص، أو أن يخرج عن موقعه الطبيعي ويضغط على العصب.

تجري إزالة ألم السَّاق النَّاجم عن هذه الحالة بالجراحة عادة، ولكنَّ بعضَ
الألم الظهري يمكن أن يستمرَّ بعد الجراحة.

يعاني بعضُ المرضى من استمرار ألم الظهر والسَّاق بعد الجراحة. وهذا الألم
ناجمٌ عن التندُّب وعن الحركة غير الطبيعية للعمود الفقري.

في هذه الحالات، يمكن حلُّ مشكلة الألم بإجراء عملية دمج للعمود الفقري.
وإذا لم تنجح هذه العمليةُ في إنهاء مشكلة الألم، تُسمَّى هذه الحالة
"متلازمة الفشل الظهري".

يُمكن أن تؤدِّي العضلاتُ الكبيرة الموجودة في الظهر إلى الألم إذا تعرَّضت
لإجهاد كبير، وقد يستمرُّ هذا الإجهاد من بضعة أيَّام إلى بضعة أسابيع.

يمكن أن يؤدِّي إجهاد الظهر، للأسف، إلى ألم ظهري مستمرٍّ أو مزمن، حيث
يكون الألم مركَّزاً في مواضع محدَّدة وناجماً عن مناطق حسَّاسة تُعرَف
باسم "نقاط الإثارة".

كما يمكن أن يبدأ الألمُ في المفصلين العجزيين الحرقفيين بسبب التهاب
المفاصل.

عيادة الألم

تساعد عيادةُ الألم على تدبير الألم بطريقتين.

الطريقةُ الأولى هي تخفيف الألم باستخدام الأدوية والحُقَن. كما يمكن
تجريبُ المعالجة الفيزيائية للحدِّ من الألم وتقوية عضلات الظهر وتعليم
المريض كيفيَّة القيام بالحركات الجسدية السَّليمة خلال نشاطه اليومي.

الطريقةُ الثانية هي مساعدة المريض على القبول بتحمُّل بعض الألم، إذا كان
لابدَّ من ذلك، بحيث يستطيع أن يعملَ ويعيش بشكل طبيعي حتى مع وجود الألم.
وهذا ما يمكن تحقيقُه بمساعدة طبيب الأمراض النفسية.

هناك بعضُ الحُقَن التي توصل الدواء إلى المفصل المصاب للحدِّ من التورُّم.
ومنها الحقنُ في المفصلين العجزيين الحرقفيين والحقن في المفاصل بين
الفقرات.

وهناك أيضاً حُقَن توصل الدواءَ إلى المنطقة المحيطة بالأعصاب في الظهر.
ومنها الحقنُ فوق الجافية والحقن داخل القِراب وحول الأعصاب.

يشرح الطبيب للمريض هذه الحقن إذا وجد أنَّ حالتَه تستدعي استخدامها.

ويقوم طبيبُ تدبير الألم بمناقشة الحالة المرضية للمريض، ثمَّ يقترح خطَّة
العلاج المناسبة.

يعدُّ الالتزامُ بنصائح الطبيب وتوصياته أمراً أساسياً للتغلُّب على الألم.

» مرض هشاشة العظام*الأسباب والوقاية والعلاج**
» إلتهاب المثانة..الأعراض، والأسباب، والعلاج
» الأرق أسبابه وأعراضه والوقاية والعلاج..
» ما أسباب آلام أسفل الظهر؟
» آلام ما سبب آلام الأذن المستمرة؟